治疗方法:
通过全身用20%甘露醇静脉滴注和口服醋氮酰胺等降眼压药物将眼压暂时控制在正常范围,使用上述药物无法有效降低眼压的情况下加用手术治疗将眼压暂时控制后,继续用醋氮酰胺口服降压,另给予银杏叶片、肌苷、维生素口服。一周后停用醋氮酰胺等降眼压药物,继续使用银杏叶片等药物1~3月。
银杏叶提取物(GBE)已广泛用于周围血管病和脑供血不足的治疗。
其作用机制包括:(1)影响血液循环,如血管调节活性和血液流变学效应;
(2)代谢改变,增加神经元对缺氧的耐受性;(3)调节神经递质;(4)防止细胞膜的自由基损伤。
青光眼在眼部有血液浓度、血流速度的改变,可能还有血管厚度的变化。所以在控制眼压的基础上应用银杏叶片,可能通过改变眼部微循环而达到保护视神经视网膜神经节细胞的目的,甚至可能有挽救部分濒临死亡的神经细胞,改变硬化变性小梁组织的作用。GBE可以增加眼动脉的血流。
应用银杏叶片治疗抗青光眼术后眼压已控制的青光眼患者,发现其收缩期及舒张期血流明显增加,血流状态明显好转,而外周血管阻力明显降低。青光眼高眼压控制后使用银杏叶片治疗,取得了良好效果。
因此,在降低青光眼眼压的同时,使用如银杏叶片类药物,将为青光眼的治疗提供新的途径。